MARTNISAN2026
Özlem Yurdakul
Beslenme temelli programlar
Çeşitli halk sağlığı ve beslenme temelli programlar sayesinde oluşan farkındalık
Birleşmiş Milletler (BM), kuruluşundan bu yana dünya genelinde sağlığı teşvik etme ve koruma konusunda sürekli olarak çalışmalar yürütmektedir.
BM bünyesindeki Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), 7 Nisan 1948'de kurulan anayasasıyla bu çabaya öncülük etmektedir. Dünya Sağlık Günü her yıl bu tarihte dünya çapında kutlanmaktadır.
Başlangıçta DSÖ'nün öncelikli konuları sıtma, kadın ve bebek sağlığı, tüberküloz, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, beslenme ve çevre kirliliğine bağlı sağlık sorunları vb. ile mücadeleydi. Bunların çoğu bugün de DSÖ'nün gündeminde yer almaktadır; ayrıca HIV/AIDS, diyabet, kanser ve SARS (Şiddetli Akut Solunum Sendromu), Ebola veya Zika virüsü gibi ortaya çıkan hastalıklar da dahil olmak üzere bazı nispeten yeni hastalıklar da güncel olarak listeye eklenmiştir.
DSÖ tarafından 1948 yılında tanımlanan Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, günümüzde dün-ya genelinde hastalıkları ve sağlık durumlarını açıklamak ve raporlamak için uluslararası standart haline gelmiştir.
Dünya Sağlık Örgütü üye devletleri, ilk kez 2012 yılında kalp hastalığı, diyabet, kanser, kronik akciğer hastalığı ve diğer bulaşıcı olmayan hastalıkların önlenmesi ve kontrolü için küresel he-defler belirledi.
2007 yılından itibaren 14 Kasım, BM Genel Kurulu tarafından Dünya Diyabet Günü olarak da belirlenmiştir. Bu karar, üye devletleri, sağlık sistemlerinin sürdürülebilir gelişimine uygun olarak diyabetin tedavisi, yani önlenmesi için ulusal politikalarını geliştirmeye teşvik etmektedir (Kaynak: http://www.un.org/en/sections/issues-depth/health/ erişim tarihi: 08 Temmuz 2019).
DSÖ, trans yağ tüketiminin her yıl 500 binden fazla insanın kalp-damar hastalıklarından ölümü-ne yol açtığını tahmin ediyor. 14 Mayıs 2018'de DSÖ, küresel gıda tedarikinden endüstriyel olarak üretilen trans yağ asitlerini ortadan kaldırmak için bir kılavuz olan "REPLACE"i yayınladı. Bu, sağlığı korumak ve milyonlarca hayatı kurtarmaya yardımcı olmak için önemli bir adım olacaktır. Endüstriyel olarak üretilen trans yağlar en sık sertleştirilmiş bitkisel yağlarda, büyük olasılıkla margarin ve tereyağında bulunur ve genellikle atıştırmalık yiyeceklerde, fırınlanmış ve kızarmış yiyeceklerde mevcuttur. Bu yağlar, raf ömrü sınırı olmadığı için üreticiler tarafından sıklıkla kul-lanılır. Ancak, yiyeceklerin tadını ve maliyetini etkilemeden daha sağlıklı alternatifler kullanılabilir. DSÖ Genel Direktörü Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus'a göre, "REPLACE paketindeki altı stratejik eylemin uygulanması, trans yağların ortadan kaldırılmasına yardımcı olacak ve kalp-damar hastalıklarına karşı küresel mücadelede büyük bir zaferi temsil edecektir."
"DEĞİŞTİR" terimi, altı hedefli eylemin ilk harfi olarak şu şekilde açıklanmıştır:
•1. Endüstriyel olarak üretilen trans yağ kaynaklarını ve politika değişikliğine ihtiyaç duyulan alanları inceleyin .
• 2. Endüstri tarafından üretilen trans yağların yerine daha sağlıklı yağ ve sıvı yağların kullanıl-masını teşvik edin .
• 3. Endüstriyel olarak üretilen trans yağları yasaklayan bir yasa çıkarın .
• 4. Gıda tedarik zincirindeki trans yağ miktarını değerlendirin ve izleyin, ayrıca nüfusun trans yağ tüketimini azaltın.
• 5. Politika yapıcılar, üreticiler, tedarikçiler ve halk arasında trans yağ tüketiminin olumsuz sağlık etkileri konusunda farkındalık yaratın.
• 6. Politika ve düzenlemelerin uygulanmasını sağlayın.
Bazı yüksek gelirli ülkeler, paketlenmiş gıdalardaki trans yağ miktarına yasal sınırlar getirerek endüstriyel olarak üretilen trans yağları neredeyse tamamen ortadan kaldırmıştır. Dünyanın çeşitli yerlerindeki bazı hükümetler de, endüstriyel olarak üretilen trans yağların başlıca kaynağı olan kısmen hidrojene edilmiş yağların kullanımına ülke çapında yasaklar getirmiştir. Düşük ve orta gelirli ülkelerde de benzer önlemler alınması gerekmektedir; zira bu ülkelerde endüstriyel olarak üretilen trans yağların kullanımına ilişkin kontroller genellikle zayıftır ve bu sayede dünya genelindeki nüfusun sağlığına eşit fayda sağlanması amaçlanmaktadır.
DSÖ önerilerine göre, trans yağların toplam diyet alımı, toplam enerji alımının %1'inden azıyla sınırlandırılmalıdır; bu da 2000 kalorilik bir diyetle günde 2,2 gramdan az anlamına gelir.
Trans yağlar, kardiyovasküler hastalıklar için iyi bilinen bir biyobelirteç olan LDL kolesterol riskini artırır ve kolesterolü atardamarlardan uzaklaştırıp karaciğere gönderen ve karaciğerin de safra-ya salgıladığı HDL kolesterolü düşürür.
Trans yağ oranı yüksek diyetler, kalp hastalığı riskini %21, ölümleri ise %28 oranında artırır. Ayrıca, trans yağların iltihabı ve endotel disfonksiyonunu da artırabileceği belirtilmiştir
(Kaynak: http://www.who.int/news-room/detail/14-05-2018-who-plan-to-eliminate-industrially-produced-trans-fatty-acids-from-global-food-supply ).